덧.

A2. 1 전반적인 환경

■ 대기실에있는 환자의 수를 줄이기 위해 예약제로 진행한다. 대기실을 지정하고 국제적인 가이드 라인을 채택, 최소도 1 미터 이상의 사회적거리를 잡거나 가능하면 현장 또는 국내 지침을 적용해야한다 (예 : 2 미터를 채용하고있는 곳도있다).

■ 급성 호흡기 감염의 증상, 해외 여행 경력, 직업, 접촉자의 표준화 된 체크리스트를 사용하여 모든 환자와 방문객을 심사한다.

■ 긴급성이 높은 증례에만 촬영을 할 수 있도록 환자의 상태를 확인한다.

■ 청소 및 소독 시간을 마련하기 위해 검사 실시의 간격을 둔다.

■ 가능하면 COVID-19의 의심 또는 확정 된 환자의 예약 진료 시간의 마지막에 넣는다.

■ 이미지 진단 전에 환자에게 감염 의심 또는 감염이 확정 된 것을 상사 / 기타 의료사람 / 동료에게 알려 둔다.

A2. 2 이미지 수집 및보고

■ 해당하는 경우에는 방사선 방호의 원칙 (정당화와 최적화, 개인선량한도) 및 방사선 안전 기준을 적용한다 (A8).

■ 화질을 유지하면서 피폭을 억제하고 처리 속도를 높일 수 있도록 프로토콜을 조정한다.

■ 환자에서 떠나기 전에 항상 화질이 진단 가능 레벨임을 확인한다.

■ 의료 영상 관리 시스템 (picture archiving and communication system : PACS)이 유효한 상황에서 있으면 이미지가 잘 전송되었는지, PACS에서 확인가능한지를 본다.

■ 영상을 보고해야 의뢰 한 의사에게 즉시 전달한다.

A2. 3 개인 보호 장비와 손가락 위생

■ 흉부 영상 진단을 실시하는 의료 종사자는 긴팔 가운, 눈 또는 얼굴의 프로텍터와 장갑등의 개인 보호 장비를 착용해야한다 (A1, A2).

의료용 마스크 기침 · 접촉 예방책의 일환으로 필요하다. 심각한 에어로졸(공기 혹은 기침)이 발생할 때에는는 호흡기 (N95 또는 FFP2 또는 FFP3 규격 또는 이와 동일한 등)을 사용하여야한다 (A4).

■ 직원에 대한 적절한 개인 보호 장비를 준비하고 모든 직원이 손 위생과 개인보호 장비의 탈착 감염 예방 · 통제 방안 연수를 실시하여 현장의 위험 평가에 근거수 국내 / 국제 지침에 따라 보호 장비의 사용법을 이해하도록 철저해야

한다 (A1, A2, A4).

■ 직원이 "WHO five moments for hand hygiene '의 실천을위한 의료 자원, 교육, 능력을 가지고 있는지 그리고 확인 하고, 모든 의사는 전체 환자와 접촉 감염의 가능성이있는 물건 (예 : 병실 린넨) 접촉 전후, 장갑을 포함한 개인 보호 장비의 탈착 전에 손 위생을 수행해야한다.

흉부 영상 진단의 COVID-19에 적용 : 긴급 조언 가이드

■ 개인이 사용하는 안경이 제대로 눈을 보호하는 것이 아니라는 것을 염두에 둘 것. 필요에 따라 에이프런 또는 고글을 안경 위에 장착해야한다. 직원이 안경을 쓰고 있으면 수기, 또한 개인 보호 장비를 제거 할 때 안경에 닿지 않도록주의 할 것. 개인 보호 장비를 분리 할 때 안경이 얼룩이나 오염이 생겼을 가능성이있는 경우에는 개인 보호 장비를 분리 한 후 안경 청소 및 소독을 한다.

A2. 4 직원 관한 유의 사항

■ 가능하면 직원을 교대로 팀 전체의 감염을 억제하고, 직원의 충분한 기술과 경험을 담보한다. 직원은 업무 중이나 휴식 시간 동안 서로 사이의 거리를 1 미터 이상 유지하도록 촉구한다.

■ 실행 가능한 감염 예방 · 통제 예방 조치에 따라 두 명조의 접촉 / 비접촉 방식을 도입한다.

촬영실 (예 : 거치형 흉부 X 선 사진, 흉부 CT)에서 처리 할 경우이 방식에서는 한 명의 직원이 기기를 조작하지만,이 직원이 환자는 다른 지역 콘솔을 조작하는 경우에는 개인 보호 장비를 장착 할 필요는없고, 또 한 명의 직원이 적절한 개인 보호 장비를 착용하고 환자와 접촉한다. 포터블 장치에서 수기를 실시하는 경우도 두 명조의 접촉 / 비접촉 방식을 적용 할 수 있지만, 머리맡의 이미지 진단은 직원 모두 개인 보호 장비를 착용 할 필요가 있다는 점에주의한다.

■ 직원에 호흡기 증상 또는 발열이 보였다 경우에는 집에서 쉬도록 촉구한다. COVID-19의 증상 셀프 모니터링과 자기 신고에 가세 부서의 감독자는 현장에서 화상 진단을 담당하는 직원이 출근때 건강 상태의 기록을 취해야한다. 컨디션 불량의 가능성이있는 직원을 근무하지 말 것.

A2. 5 기기 제염

■ Cold / Blue / Clean라는 지역과 Hot / Red / DIRTY라는 지역과를 나눈다.

■ 현장의 프로토콜에 따라 대기실, Table 소파, 의자, 문 손잡이를 포함한 높은 빈도를 만지는 표면을 청소 및 소독을 실시한다.

■ 제조자가 지시하는 사용 방법에 따라 모든 의료 기기의 닦아서 깨끗이 소독 프로토콜을 반드시 정비한다.

■ 건물 내의 충분한 환기를 확보한다. 감압 / 음압은 흉부 촬영하는 일반촬영실에는 불필요하다.

필요에 따라 에어로졸(공기 혹은 기침)이 발생하는 방은 하나로 고정하고, 이 방은 환기되어야한다

(즉, 환자 1 인당 최소 160 l / s 이상의 기류에서 자연 환기를 실시,또는 그늘에서는 시간당 12 회 이상의 환기 할뿐 아니라 기계적 환기를 할 경우 기류 분방향을 제어한다). 에어로졸이 발생하는 수기를 한 경우에만 공기의 교체가 끝나기를 기다릴 필요가있다.

■ 모든 물건의 표면에서 불필요한 종이와 찌꺼기를 정리 구획 및 장비를 신속하고 효율적으로 소독 - 소독 할 수 있도록에 둔다.

A2. 6 연수 및 교육

■ 항상 의료 실천과 직무상의 역할의 범위 내에서 일한다.

■ 위험이 높은 상황에서 학생 / 연수생을 접근시키지 않는다.

■ 가능하면 자가격리상태 또는 휴일 동안의 방사선 사를 복귀시키고 업무를 시키기전에는 적절하게 위험을 평가하고 감독과 재교육을 한다.

■ 직원의 개인 보호 장비의 탈착, 손 위생, 현장의 감염 예방 · 제어 프로토콜의 훈련을 받게 철저히한다 (A1-A4).

A3 1 흉부 X 선 사진

■ X 선 사진 촬영을 할 방사선 사는 기침 · 접촉 예방 조치를 준수해야한다

(에어로졸이 발생하는 경우에만 공기 감염 예방책이 필요) (A1, A4).

■ 가능하면 COVID-19의 의심 또는 확정 된 환자의 검사에는 전용 포터블 장치를 지정하고 COIVD-19 환자 구역 내에 둔 채로 사용하면 감염 위험을 줄일 수 있습니다.

■ 가능한 한 직접 디지털 X 선 촬영법 (digital radiography : DR) 영상 진단을 이용하여 감염 위험을 줄이고 진료 방사선 기사의 작업 부담을 최소화합니다.

■ 컴퓨터 디지털 X 선 촬영 (computed radiography : CR) 또는 필름 / 스크린 기술을 사용하는 경우 COVID-19 환자 전용의 디텍터를 1,2 개 지정한다.

■ 중환자 병실에서 환자는 전후 방향, 포지션 변경이 필요한 환자는 이후 전후 방향 촬영처럼 환자의 상태에 따라 X 선 촬영법을 조절한다.

■ X 선 검출기 / 카세트를 플라스틱 커버 또는 일회용 셀로판 포장으로 덮고 환자에게 사용하기 반드시 X 선 카세트를 닦아서 깨끗이한다.

■ X 선 촬영대 또는 정좌 버키 촬영 체위를 유지하고 스폰지와 고정 용 끈을 반드시 플라스틱 보호 재료로 덮는다.

■ 관심 영역 내에있는 모든 방사선 비 투과성 물체를 감염 전파 위험을 방지하기 위해 세심한주의를 기울이고 환자와

일반인 구역에서 분리한다.

■ 접촉 / 비접촉 방식을 용이하게하기 위해  방사선 사에게 두 명 1조 작업이 바람직하다.

■ 휴대용 촬영 장치를 사용하여 X 선 촬영을하는 방사선사 1명은 오염 관리 구역에 들어 가지 않고 촬영 장치 이외의 어떠한 물체도 방사선사 모두 물리적으로 접촉하지 않도록 철저히한다.

■ 화상 진단을 화상 진단 부문에서 할 경우에도 휴대용 장치를 이용해 실시하는 경우에도 가능하면 1 명 진료 방사선 사가 X 선관을 배치하고 조사를 담당하고 다른 진료 방사선 기사가 환자와 디텍터 위치를 ​​결정하고 해부학적 마커를 붙인다.

흉부 영상 진단의 COVID-19에 적용 : 긴급 조언 가이드

■ 이미지 수집 / 방사선 조사는 비접촉 진료 방사선 기사가 담당하고 진단 요건과 정당화 · 최적화 · 선량 제한 삼원칙뿐만 아니라 방사선 사 윤리 규정 더불어 직업상의 권리를 항상 고려해야한다 (A8, A9).

■ 담당자가 1 명의 경우 (두 명조가 아닌 경우)는 장갑을 착용하고, X 선 장치와 이동할 수있는 표시 장치의 제어 버튼 (mobile control screen keys)는 오염 된 것으로 취급한다. 장갑을 벗은 후 손 위생을 확인한다.

■ 이미지를 의료 영상 저장 통신 시스템 (PACS)로 전송하기 전에 최적의 화질로되어 있는지 확인한다.

■ 환자에게 사용할 때마다 휴대용 X 선 장치, X 선 촬영 대와 정좌 버키 촬영 대를 포함한 모든 촬영 장치에 청소 및 소독을 실시한다.

A3 2 흉부 컴퓨터 단층 촬영 (CT)

■ 흉부 CT를 실시 진료 방사선 기사는 접촉 예방 조치를 준수해야한다 (에어로졸이 발생하는 수기의 경우에만 공기 감염 예방책이 필요) (A1, A4).

■ 봉쇄 지퍼 (출입 용 지퍼가 달려있어 공간을 격리)을 사용하여 촬영실에서 조작 실을분리하도록 고려한다. 국가의 공중 보건 지침 해당 부서의 정책, 병원 감염 방지와 병원의 폐기물건 관리에 책임이있는위원회의 방침과 지시에 따라 감염 관리를 실천한다.

■ 깨끗한 조작 실을 오염되고있는 CT 스캐너 실에서 분리합니다. 진료 방사선 기사는 조작 실에 들어가기 전에, 장갑을 분리하여 손을 씻을 필요가있다.

■ 촬영 실내의 모든 장비를 오염 된 것으로 취급한다. CT 갠트리의 조작반 부위와 조영제 주입 장치, 조작반은 장갑을 착용하고 사용할 필요가있다.

■ CT 조작 실의 장비는 모두 깨끗한 것으로 취급한다. CT 조작반 키보드, 마우스, 조사 패드 조영제 인젝터 원격 조작반은 장갑없이 사용할 수있다.

■ 밀집를 피하고 1 미터 이상의 안전 거리를 유지한다.

■ 관심 영역 내에있는 모든 방사선 비 투과성 물체를 감염 전파 위험을 방지하기 위해 세심한주의를 기울이고 환자 사람에서 분리한다.

■ 진단 요건과 정당화 · 최적화 · 선량한도의 삼 원칙뿐만 아니라 방사선 사 윤리 규정 및 직업 권리를 항상 고려하여 검사 (즉 스캐닝 및 조영제의 정맥 주사)를 실시한다 (A8, A9).

■ 시술 중에 어느 직원이 담당하고 입회 있는지를 기록해 둔다.

■ CT 촬영 대 일회용 종이 덮개를 분리하고 병원의 방침을 준수 의료폐기물함에 넣어 폐기하도록 철저한다.

■ 촬영실에있는 조영제 주입 장치와 일체의 조작반은 일회용 플라스틱 덮개로 덮을 수있다.

■ COVID-19이 확정 된 환자에게 CT를 실시하는 경우, 방사선 사 감염 방지를 담당하는 원내위원회 지시 및 지침을 지켜야한다.

■ 무증상 환자는 화상 진단과 치료를하는 부서에 잠재적 인 위협을 갖기 때문에 CT를 실시 진료 방사선기사는 3 단계로 나누어 진 지시서 (즉, 준비 단계, 처리의 구현 단계 및 처치 후 단계)에 따를 것을 권장한다.

A3 3 폐 초음파 검사

폐 초음파 검사는 감염 예방 · 제어 측면에서 특유의 문제가있다. 

무엇보다, 환자에게 물리적으로 가깝다. 이 거리는 보통 1 미터 이내에서 30 ~ 50 센티미터되는 경우도있다. 초음파실은 일반적으로 좁은 데다 환기가 제한 될 가능성이 있고, 창문이있는 것은 드물다. 

검사 시간은 10 ~ 60분 걸릴 수있다. 환자는 깊게 호흡하고 숨을 멈추도록 지시된다. 

의료 분야에서 널리 알려진, Spaulding의 분류 체계에서는 재사용 가능한 의료기구는 감염의 위험과 요구되는 소독 수준에 따라 다음에 설명하도록 비 결정적 (non-critical), 반 결정적 (semi-critical) 위험 (critical)로 분류된다.

■ 중요하지 않은기구 : 그대로 피부에 접촉 초음파 프로브는 낮은 ~ 중 수준의 소독 방법을 사용하여 청소 소독을 할 수있다.

■ SEMI생명기구 : 상처는없는 피부, 혈액, 체액 및 / 또는 점막과 접촉하는 초음파 프로브는 높은 수준소독 방법을 이용하여 청소 및 소독을하여야한다. 일회용 프로브 커버의 사용이 붙일 수있다.

■ 생명기구 : 수술 프로브 및 혈관 내 프로브는 호환성이있는 경우는 소독을 할 필요가있다. 멸균을 이용수없는 경우 의료 시설의 지침에 따라 높은 수준의 소독 방법을 실시한다. 멸균 트랜스 듀서 커버의 사용이 의무화되어있다.

폐 초음파 진단의 실시시에 사용하는 프로브는 일반적으로 그대로 피부에만 접촉 할 수 없기 때문에 중요하지 않은기구와간주된다. 이들은 낮은 ~ 중 수준의 소독 방법을 이용하여 닦아서 깨끗이 소독이 실시된다. 그러나 프로브가 체액과 접촉 한 경우 (예 : 호흡기 위생 대책을 강구하지 않고 환자가 기침이나 재채기를 한 경우)에는 검사 후 최고치 소독 방법을 할 필요가있다. 초음파 프로브의 닦아서 깨끗이 소독에 대한 자세한 정보는 문헌에서 구할 수 있다

■ 초음파 검사를 실시하는 의료 종사자는 기침 · 접촉 예방 조치를 준수해야한다

(에어로졸이 발생하는 수기 경우에만 공기 감염 예방책이 필요)

■ 가능하면 COVID-19의 의심 또는 확정 된 환자 전용 초음파 검사실 장비 프로브를 지정한다.

■ 예정 (예약 시간)을 조정하고 대기실이 밀집 상태가되지 않도록하고, 초음파 장비 및 검사실제염을 할 시간을 마련하기 위해 예약 간격을 비운다.

■ 최상의 의료 관행 (Best practice)은 환자를 혼자 진찰하는 것이다.

■ 가장 경험이 풍부한 전문가가 검사 할 수 있도록 하고 검사 시간을 단축한다. 

COVID-19의 의심있다, 혹은 가능성이 높은 환자는 검사중에 비산 혹은 분산 된 초음파 젤의 사용을 고려해야한다

.■ 환자가 검사 중에 기침이나 재채기를하고 고수준의 소독이 필요한 상황을 피하기 위해, 초음파 검사 기기연결하는 프로브의 수는 최소한으로 줄이고 다른 프로브는 모든 기기에서 제거하거나 밀폐형 캐비닛 보관한다.

■ 병동의 입원 환자를 외래 환자로 분리한다

일본 방사선사협회에서 제시하는 코로나환자 방사선촬영 주의사항

일본 방사선사협회에서 제시하는 코로나환자 일반촬영 주의사항

일본 방사선사협회에서 제시하는 COVID-19 방사선촬영 주의사항

일본 방사선사협회에서 제시하는 COVID-19 일반촬영 주의사항

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일본협회는 일을 참 잘하는군요

GE Healthcare는 최첨단 CT 기술에 대한 고유 한 접근 방식에 투자하고 광자 계수 컴퓨터 단층 촬영 (PCCT)을위한 Deep Silicon 검출기 기술의 선두 주자 인 Prismatic Sensors AB를 인수했습니다.

2020 년 11 월 25 일 — GE Healthcare는 오늘 스웨덴의 광자 계수 검출기 전문 기업인 Prismatic Sensors AB 인수를 발표했습니다 . 이는 광자 계수 CT 기술에 대한 회사의 지속적인 투자를 의미합니다 . 이 기술은 종양학, 심장학, 신경학 및 기타 여러 임상 CT 애플리케이션에 대한 임상 성능을 크게 향상시킬 수있는 잠재력을 가지고 있습니다.

PCCT는 장기 구조의 미세한 세부 사항 시각화, 개선 된 조직 특성화,보다 정확한 재료 밀도 측정 (또는 정량화) 및 낮은 방사선 량을 포함하여 기존 CT의 임상 기능을 더욱 확장 할 수있는 약속을 가지고 있습니다. 프리즘 센서는 실리콘으로 작업하는 많은 문제를 극복하고 실리콘 센서를 "가장자리에"배치하는 새로운 방법을 특허를 받았습니다. 따라서 감지기는 매우 높은 에너지 광자를 흡수 할 수있을만큼 깊고 수억 개의 CT 에너지를 계산하고 정량화 할 수있을만큼 빠릅니다. 초당 광자. 이 회사는 스웨덴 스톡홀름에있는 KTH 왕립 공과 대학에서 분사하여 2012 년에 설립되었습니다.

GE Healthcare의 사장 겸 CEO 인 Kieran Murphy 는 "우리는이 기술이 전 세계적으로 수백만 명의 환자에게 혜택을 줄 수있는 CT 이미징을위한 상당한 진전이 될 가능성이 있다고 믿습니다."라고 말했습니다 . “최초의 X-ray 기계에서 최초의 광자 계수 CT 프로토 타입에 이르기까지 GE Healthcare는 정밀 건강을 달성하고 삶을 개선하기 위해 차세대 기술을 개척하기 위해 노력하고 있습니다. 우리는 Deep Silicon과 그 임상 적 잠재력을 가진이 최첨단 접근 방식에 대해 기쁘게 생각합니다.”

Mats Danielsson, Ph.D 는“우리의 연구에 따르면 Deep Silicon이 광자 계수 CT를위한 최고의 솔루션이라는 것을 보여줍니다 . , Prismatic Sensors의 CEO,“실리콘은 검출기 용으로 생산 된 가장 순수한 물질입니다. 카드뮴 기반을 포함한 대체 재료는 불완전한 결정 구조와 오염으로 인해 X 선 검출기 재료로서 한계에 직면합니다. 실리콘 기반 검출기는 카운트 속도 또는 공간 분해능을 손상시키지 않고 우수한 스펙트럼 분해능을 가능하게합니다. GE Healthcare와의 협력은 매우 생산적이었으며 함께 빠른 진전을 이루었습니다. 이제 우리는 Deep Silicon 검출기가있는 광자 계수 CT를 시장에 출시하기 위해 일하는 한 팀으로 함께 모여 다음 장을 기대합니다.”

거의 50 년 동안 CT는 암, 심장 질환 및 기타 크고 작은 질병을 감지하기 위해 임상의가 사용하는 중요한 이미징 도구로 입증되었습니다. CT의 임상 사용 및 진단 능력은 체적 이미징, 빠른 회전 속도, 반복 및 AI 기반 이미지 재구성, 이중 에너지 및 선량 감소 기술의 도입으로 빠르게 증가했습니다. 작년에 미국은 약 9,140 만 건의 스캔으로 CT 절차 볼륨이 사상 최고라고보고했습니다 [1] . 이제 GE의 CT 혁신에 대한 헌신을 통해 광자 계수 CT 기술은 앞으로 수년 동안 프리미엄 CT 시스템의 새로운 성능 표준을 정의 할 잠재력을 가지고 있습니다.

스탠포드 대학의 방사선과 교수 인 Norbert Pelc, Sc.D.는“CT (및 X-ray 이미징)가 에너지를 구분하는 광자 계수 검출기로부터 큰 이점을 얻을 수 있다는 것이 수십 년 동안 분명해졌습니다. “문제는 고출력 X 선 튜브에서 나오는 매우 높은 광자 플럭스를 처리하는 동시에 우수한 에너지 분해능을 제공하고 공간 분해능을 유지 또는 개선 할 수있는 검출기를 개발하는 것이 었습니다. 물론 검출기는 합리적인 비용으로 제조 할 수 있어야합니다. 프리즘 센서의 과학자와 엔지니어가이를 달성했다는 것은 엄청난 증거입니다. 예를 들어, 특히 저선량 획득 및 조직 특이성으로부터 혜택을받는 응용 분야에서 향상된 선량 효율과 같이 CT 필드에 대한 영향이 클 것으로 예상합니다. 이 Deep Silicon 검출기의 더 높은 공간 해상도를 관점에서보기 위해 우리는 수십 년 동안이 정도의 잠재적 인 개선을 보지 못했고 공간 해상도가 크게 향상 될 때마다 CT의 유용성도 향상되었습니다. 이것은 매우 흥미 롭습니다.”

GE 연구원들은 1993 년 PCCT를 연구하기 시작했고 2006 년 카드뮴 기반 검출기를 사용하는 세계 최초의 PCCT 프로토 타입을 도입했습니다.이 회사는 10 년 동안 핵 의학 분야에서이 기술 분야의 업계 선두 주자로서 임상의와 환자에게 탁월한 결과를 제공했습니다. 이제 Deep Silicon 검출기를 사용하여 GE는 CT 이미징의 훨씬 높은 카운트 속도 요구를 수용 할 수있는 광자 계수 CT에 대한 더 나은 솔루션을 식별하여 임상의에게 훨씬 더 많은 정보를 제공합니다.

“의사들은 CT에서받은 것과 같은 의료 영상에서받은 정보에 의존하여 환자를 올바르게 진단하고 사례를 모니터링하며 치료 결정을 내릴 수 있습니다.”라고 Karolinska Institutet의 임상 신경 영상 교수 인 Staffan Holmin, MD 는 설명합니다. 스웨덴 카롤린스카 대학 병원 수석 컨설턴트. “광자 계수 CT 기술의 흥미로운 점은 더 높은 공간 해상도와 대비를 가능하게한다는 것입니다. 이것은 우리가 작은 혈관, 혈관 병리를 이미지화하고 치료가 더 효과적 일 수있는 초기 단계에서 악성 변화를 보는 데 도움이 될 수 있습니다. 방사선을 크게 줄일 수있는 가능성도 특히 소아 환자에게 중요합니다. 광자 계수는 오늘날 CT가 사용되는 모든 임상 응용 분야의 새로운 표준이 될 것입니다.”

GE Healthcare는 2017 년부터 회사에서 소수 자리를 차지한 후 2021 년 1 월까지 Prismatic Sensors 인수를 완료 할 것으로 예상합니다. GE Healthcare와 Prismatic Sensors는 가까운 장래에 임상 시스템을 제공하기 위해 협력 할 것입니다 [2] . 거래 조건은 공개되지 않습니다

정보원

미국 식품의약품청(FDA), 의료기기 안전성에 대해 공지*

※ 출처 : https://www.fda.gov/medical-devices/safety-communications/wear-face-masks-no-metal-during-mri-exams-fda-safety-communication

주요 내용

미국 식품의약품청(FDA)은 자기공명전산화단층촬영장치(MRI) 검사 시 환자가 금속이 없는 마스크를 사용할 것을 권고하는 안전성 정보 발표(12.7)

* MRI촬영 중 마스크를 착용한 환자에게 안면 화상이 발생한 상해 사건 1건 보고받음

** 마스크 코 지지대, 나노입자, 향균코팅(은이나 구리 등) 된 제품의 경우 금속이 포함될 가능성이 있음

안전성 정보

의료인 권고사항

환자와 보호자를 위한 권고사항

Henry Ford에는  6 개의 실험실 이있는 매우 바쁜 중재 방사선과 (IR) 부서 가 있으며 2 개를 더 건설 할 계획입니다. 이 실험실 중 하나는 이중 평면 혈관 조영 시스템을 갖춘 전용 신경 중재 실입니다. IR 부서에는 2 개의 전용 CT 시스템과 1 개의 전용 초음파 시스템도 있습니다.

이 부서가 가장 자랑스럽게 생각하는 새로운 절차 중에는 간암 치료를위한 이트륨 -90 (Y90) 색전술 요법이 있다고 헨리 포드 병원의 중재 방사선과 의사이자 IR 레지던시 프로그램 디렉터 인 Scott Schwartz가 말했습니다 . IR 운영자는 카테터를 통해 간 종양으로 이동하고 방사성 요소로 채워진 미소 구를 방출합니다. 기존의 종양 색전술 대신, 미세한 비드가 종양의 혈관 구조 내부에 내장되고 방사선은 내부에서 종양을 죽입니다. 

Schwartz는 헨리 포드 병원 의 비디오 : Y90 간암 색전술 에서 절차에 대해 자세히 설명합니다 .

Henry Ford 병원의 신경 중재 전용 IR 연구소 의 360도 사진 과 상호 작용 합니다. Siemens Artis Zee 바이 플레인 시스템을 중심으로하며 전용 초음파 장치가 있으며 캐비닛에는 신경 중재 관련 장치가 포함되어 있습니다. 그것은 뇌 조직을 저장하기 위해 혈관을 재건하는 시간이 "시간은 근육이다"라는 철학과 동일한 심장 캐치 연구소와 유사한 급성 뇌졸중 사례에 초점을 맞추고 있습니다.

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빠르게 반응을 볼 수 있으나 KINS 및 원자력안전법의 한계상 적극적으로 사용하긴 힘들지 않을까

개인병원에서 XRAY 찍으면 안되는 이유 .JPG

목측면영상

몸 45도 각도주고 찍은영상

입벌리고 찍은 영상

간단한 예로 c spine (목뼈촬영)에 대해서 설명해준다

목뼈촬영의 루틴은  정면촬영, 측면촬영, 오블릭(각도) 촬영,  오픈마우스등이 있다

왜 개인병원에서 촬영하면 안되냐면  개인병원은  각도, 조건 모든걸 다 무시하고 대충 찍는다 

90%이상 개인병원이  대충찍고 있다고 보면된다

FFD(거리) 문제   병원에가서 목 측면 사진을 찍는데 정면사진이랑 같은거리에서 찍는다? 이러면 잘못 됏다고 말해라

개인병원 100이면 100  다  같은 거리에서 찍을꺼다

같은 거리에서 찍으면 안되는 이유가  측면으로 섰을땐  어깨랑 목이랑 거리가 잇기댐에  이걸 보상해줘야되서

거리를 더 늘려서 찍어야된다  같은 거리에서 찍으면 영상이 안좋게 나올수밖에 없다

첫번째 사진과 두번째 사진의 차이가 명확히 보이나??  첫번째 사진은 완전히 옆으로 섯을때 영상이고

두번째는 45도정도 몸에 각도를 주고 찍은 영상이다

각도에 따라서 보이는 부위 보고자하는 부위가 완전히 달라진다는걸 알수있다

그치면 개인병원은 이 각도 조차 무시하고 제대로 모르고 찍는 방사선사들이 많다

마지막 사진은  입을 벌리고 촬영하는 오픈마우스법인데    odontoide라고 톡튀어 나와있는게 보일꺼다

머리랑 목이랑 연결해주는 부위고 저기에 골절이 자주 일어나서 저기도 찍어야되는데

사람마다 잘 안보이는 사람도 많아서 찍기가 까다롭다  개인병원은 거의 안찍는다고 보면된다

저기에 골절이 생겨서 개인병원가면  못찾는다고 보면 된다 

목뿐만 아니라 다른 부위도  대충 가라로 찍는게 허다하다  내가가본 90%이상 병원에서 다 가라로 찍었고  정상적으로 찍는 개인병원은

아직까지 본적이 없다  

정확한 진단 받을려면 꼭 큰병원 종합이상으로 가라  

[댓글]

[레벨:4]니가랸아 2016.09.21
현직 방사선사 입니다. 전 개인병원 근무경험 있는 방사선사입니다. c-spine lat은 ofd 거리때문에 ffd거리 180cm에서 찍는 것은 방사선사라면 모두들 다 알고 있는 사실입니다. 전 졸업 첫해에 개인 병원에서 근무하였지만 근거리 촬영한적은 한번도 없습니다. 제 주위에 로컬병원에서 일하고 있는 사람중에는 c-spine lat을 근거리 촬영하는 사람 본 적이 없습니다. 그리고 설령 100cm에서 그대로 촬영하더라도 영상의 확대등으로 약간 해상도의 저하가 있을 수 있으나 요즘 따라 좋은 해상도의 dr cr 시스템에서는 영상을 보는데 전혀 지장이 전혀 없습니다.
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[레벨:4]니가랸아 2016.09.21
마지막 영상 odontoid process 보는 것은 경추 1번을 정면 영상에서 보기 위한 촬영법입니다. (입을 벌리지 않으면 보이지 않기때문에 입을 벌리고 촬영) 그러나 개인병원에서 이 촬영을 잘 하지 않는 이유는 촬영할 필요가 없기 때문입니다. 대부분 큰 교통사고의 환자는 개인병원으로 오는 경우는 없습니다. 실제로 경추가 부러져서 들어오는 환자는 이미 걸어서 들어올 수 없거나 상당한 스트레스 상태로 옵니다. 그런 사람은 확연히 티가 나기에 루틴만 촬영하고 바로 대학병원으로 트렌스퍼 합니다. 경추 손상은 심각한 후유증이있기 때문에 지체하지 않고 응급실로 가서 루튄부터 시리즈 스페셜 정말 많은 장수를 모두 촬영(20장 넘음)합니다. 개인병원으로 오는 환가벼운 교통사고로 인한 타박상 정도이고 교통사고 보상문제때문에 오는 것입니다. 설령 촬영한다해도 거의다 정상입니다. 오더는 의사에 소견하에 내는 것입니다. 불 필요한 것은 찍을 필요가 없다고 생각합니다 과도한 방사선 피폭은 좋지 않기때문입니다. 개인병원 정형외과 원장님들은 대학병원 원장님들보다 실력 좋고 임상 경험 풍부한 분들 많습니다. 무지해서 촬영 안하는 게 아니라 필요가 없기 때문에 안하는 것입니다.
그리고 대충 촬영하지 않습니다. 그건 개인의 문제라고 생각합니다. 그래서 개인병원 아니겠습니까.

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출처 : 개드립 www.dogdrip.net/108105935

인식의 문제인지.. 현장의 문제인지....

로컬 근무자 다 바보만드는...

www.doctorsnews.co.kr/news/articleView.html?idxno=136304

Elekta Harmony : 새로운 linac의 첫인상

어제 Elekta는 새로운 선형 가속기 Elekta Harmony를 출시했습니다. 신흥 시장과 더 성숙한 시장을 모두 다루는 linac입니다. 이 회사는 짧은 처리 시간, 높은 정밀도 및 유연성을 강조합니다. 중간 세그먼트에 잘 맞으며 결국 두 개의 기존 linac을 대체합니다. 이보다 높은 가격과 낮은 비용은 장기적으로 더 높은 총 마진을 의미합니다. 또한 Elekta의 다른 치료 옵션에 대해서도 자세히 살펴 보았습니다.

"타협없는 균형"

Elekta Harmony는 최신 하드웨어, 업데이트 된 소프트웨어 및 이전 linac보다 간단한 작업 방식을 결합한 새로운 선형 가속기입니다. 또한 콤팩트하여 Elekta가 지금까지 높은 기술 수준으로 다루기 어려웠던 벙커에 기하학적으로 맞출 수 있습니다.

Elekta는 다음 사이의 균형을 강조합니다.

• 능률
• 정도
• 다재

효율성 향상

Elekta Harmony를 사용하면 오늘날의 장비에 비해 환자의 설정 시간이 절반으로 단축됩니다. 총 치료 시간은 최대 25 %까지 단축 될 수 있습니다.

이는 환자 당 총 시간이 10 분 미만이라는 것을 의미 할 수 있으며, 현재 약 4 ~ 5 명의 환자 대신 시간당 6 명의 환자를 치료할 수 있습니다. 더 많은 사람들을 치료할 수 있도록 용량을 늘리는 중요한 간소화입니다. 또한 초기 투자는 일반적으로 치료받은 환자 당 치료에 대한 보상에 의해 동기가 부여되기 때문에 중요한 경제적 논쟁입니다. 또한 고급 치료는 경우에 따라 더 높은 보상을 제공 할 수 있습니다.

2. 밀리미터 수준의 정밀도

Elekta는 Elekta Harmony의 MLC (multileaf collimator)가 "그 범주에서 최고"라고 말합니다. 40cm x 40cm의 밀리미터 해상도로 빔을 형성하여 종양 주변의 정밀도가 1 밀리미터 미만입니다.

3. 다양성은 유연성을 제공합니다

Elekta Harmony에는 다양한 치료에 적합한 여러 구성이 있습니다. 여기에는 유방암, 전립선, 폐, 골반 및 머리 / 목과 같은 흔하지 만 어려운 상태의 암이 포함됩니다. 더 저렴하고 오래된 시스템은 동일한 유연성을 갖지 않습니다.

Elekta Harmony는 또한 유사한 linac보다 약 30 % 더 작으며 이는 오늘날 성능이 떨어지는 linac에 의해 제한되는 더 작은 벙커에서 사용할 수 있음을 의미합니다. 이것은 클리닉을 더 유연하게 만들고 더 고급 치료를 수행 할 수 있습니다. Elekta의 입장에서는 Elekta가 경쟁하기 어려운 시장의 일부를 열어줍니다.

출처 : Elekta

Elekta Harmony는 두 가지 버전으로 제공됩니다.

출처 : Elekta

Elekta Harmony는 기존 시장과 개발 도상국 모두의 요구를 충족합니다.

Elekta Harmony는 이미 여러 개의 linac이 있고 클리닉의 다른 장비 및 소프트웨어와 쉽게 통합 될 수있는 빠르고 다목적이며 고품질의 장비로 보완하려는 클리닉에 적합합니다.

또한 원래 코발트 기반 처리를 위해 지어진 작은 벙커에도 적합합니다. 이는 러시아와 인도와 같은 개발 도상국에서 일반적입니다. 무엇보다도 Halcyon 제품으로 해당 세그먼트를 대상으로하는 Varian에 따르면 러시아에만 200 개가 넘는 코발트 기반 시스템이 있습니다. 현재 이용 가능한 정보를 바탕으로 Elekta Harmony는 여러 측면에서 Halcyon보다 더 발전했습니다.

1. Elekta Harmony Pro

Elekta Harmony의 프로 버전은 주로 장비가 달성 할 수있는 것에 대해 높은 요구를 가진 비교적 고급 사용자를 대상으로합니다. 따라서 약간 단순한 버전보다 가격이 높습니다.

기존 시장에서 판매의 대부분은 구형 시스템을 대체합니다. 직원은 상대적으로 진보 된 기술에 대해 교육을 받았으며 이에 익숙합니다. 그런 다음 시스템 교체 또는 추가 장비로 보완을 고려하는 사람들에게 고정밀 및 빠른 치료가 중요한 요소입니다. 새로운 linac을 작업 방법 및 소프트웨어와 통합 할 수있는 것도 중요합니다.

2. Elekta 하모니베이스

이 버전은 이름에서 알 수 있듯이 Elekta Harmony의 가장 기본적인 기능을 가지고 있습니다. 주로 개발 도상국의 클리닉을 대상으로합니다. 가격에 더 민감한 경향이 있으며 항상 가장 고급 기능이 필요한 것은 아닙니다.

치료 능력이 급격히 증가 할 때 문제는 숙련 된 직원과 경험이 풍부한 직원이 부족하다는 것입니다. 이렇게하면 더 간단한 장비를 쉽게 가질 수 있습니다. 동시에, 용량 부족은 가장 진보되고 개별화 된 기술을 사용하는 대신 많은 환자를 안전하고 효율적으로 치료하는 데 초점을 맞추고 있음을 의미합니다.

승인, 판매 및 주문

CE 마킹 신청이 제출되었으며 Elekta는 2020 년 말까지 승인을받을 예정입니다. 그 후 제품은 유럽 및 기타 특정 시장에서 판매 될 수 있습니다.

미국의 경우 Elekta는 2021 년 1 분기에 FDA로부터 510 (k) 승인을받을 것으로 예상합니다.

Elekta는 올해 말 중국에서 승인 신청서를 제출할 예정입니다.

배달 시간과 고객이 배달을받을 준비를하는 데 시간이 걸린다는 사실을 감안할 때 Elekta는 2021 년 4 월까지 확장되는 현재 회계 연도 동안 매출에 큰 기여를 기대하지 않습니다. 아마도 누군가가 배달 할 시간을 가질 수 있으며 누군가가 기존 주문 중 Elekta Harmony를 포함하도록 재협상됩니다. 그러나이 경우 순 효과는 합리적으로 제한됩니다.

주문 접수에는 다른 원칙이 있습니다. 미국에서는 제품이 승인 될 때까지 주문할 수 없습니다. 그러나 이것은 예를 들어 유럽에서 수행 될 수 있으며 Elekta는 곧 첫 번째 주문을받을 것으로 예상합니다.

새 제품을 사용할 수있을 때까지 고객이 주문을 기다릴 위험이 항상 있습니다. 따라서 이러한 출시는 원칙적으로 단기적으로 부정적인 영향을 미칠 수 있지만 배송 시간 측면에서 Elekta는 그러한 종류의 큰 영향을 기대하지 않습니다.

출처 : Elekta

높은 가격과 낮은 비용으로 총 마진 상승

세계 각지의 linac 가격은 다양하므로 Elekta는 특정 가격을 밝히고 싶지 않습니다. 그러나 Elekta Harmony의 경우 각 시장의 가격은 해당 기존 제품보다 높습니다.

Elekta는 또한 여러 조치를 통해 제조 비용 (COGS)을 줄이기 위해 열심히 노력했습니다. 이는 Elekta Harmony가 대체하는 제품보다 COGS가 낮다는 것을 의미합니다. 예를 들어 Versa HD에는 몇 가지 중요한 구성 요소가 있습니다. 원칙적으로 대량 구매가 기존 제품의 단가를 낮추는 것도 생각할 수 있지만 Elekta는이를 외부 적으로보고하지 않으므로 이러한 비용 분포는 주식 시장 관점에서 상당히 가설 적입니다.

전반적으로 매출이 높고 비용이 낮을 때 상대적으로 높은 총 마진을 나타냅니다. 그러나 이것은 몇 분기에 걸쳐 나타나지 않을 효과입니다. 첫 번째는 판매가 시작되기까지 시간이 걸리며 전체 제품 믹스에 상당한 영향을 미치기까지 시간이 걸립니다. 물론 총 마진은 나머지 제품 구성, 서비스 비율, 통화 변동 등과 같은 다른 요인의 영향을받습니다.

제품 개요 : 중간 부분의 다용도 linac

아이디어는 Elekta Harmony가 예를 들어 Elekta Synergy ( 2003 년 도입 ) 및 Elekta Infinity ( 2008 년 도입 ) 를 점차적으로 대체 할 것이라는 것 입니다. 더 높은 용량과 더 큰 치료 옵션은 그러한 결정을 내리기 전에 중요한 요소입니다. 물론 클리닉이 오래된 장비를 교체하거나 확장 할 때 다른 사람들로부터 시장 점유율을 빼앗는 것이 목표입니다.

Versa HD ( 2013 년에 도입 됨 )는 높은 표준을 충족하는보다 전통적인 linac입니다. 우리의 해석은 주력 제품으로서의 지위를 유지할 것이지만 Elekta Harmony는 장기적으로 가격과 기능면에서 자연스러운 보완 물이 될 것입니다.

자체 클래스의 Elekta Unity

Elekta의 가장 혁신적인 linac은 Elekta Unity로, MRI (Magnetic Resonance Imaging, MRI)를 사용하여 치료하는 동안 치료 부위를 이미지화합니다. 오랫동안 2014 년 11 월에 언급 된 Atlantic이라는 이름의 개발 프로젝트였습니다 ( Q2 보고서 2014/15 ). Elekta Unity라는 용어는 2017 년 소개 에서 사용 되었습니다 . 당시 개발 프로젝트가 18 년 전에 시작되었다고도 언급되었습니다.

이 소위 MRI linac은 매우 특별해서 Elekta Harmony는 Elekta Unity에 대한 투자를 고려중인 클리닉의 옵션이 될 수 없습니다. 그러나 Elekta Harmony는 가장 까다로운 치료를 수행하고 복잡한 사례가없는 환자를 위해 빠르고 효과적인 치료를 수행하고자하는 클리닉을 위해 Elekta Unity를 훌륭하게 보완 할 수 있습니다.

방사선 요법에서 Elekta Harmony의 포지셔닝

정위 방사선 수술과 "감마 나이프"

Gammakniven은 교육 수준이 낮은 많은 투자자들이 Elekta의 주요 제품이라고 생각할 정도로 매혹적인 이름입니다. 그 이후로 오랜 시간이 지났지 만 여전히 Elekta의 전체 제품에서 중요한 제품입니다.

감마 나이프는 소위 정위 방사선 수술 / 방사선 치료에 사용됩니다. 세부 사항을 파헤 치지 않고 linac과 유사점 (여러 각도의 복사가 한 지점에 집중됨)이 있지만 중요한 차이점도 있습니다. 192 개의 고체 방사선원 (Icon)은 코발트 -60을 기반으로하며 그 결과로 생성되는 방사선은 전자가 환자를 조사하는 광자를 가속하고 생성하는 대신 특정 지점을 향합니다.

linacs가 정확도가 높아지고 더 높은 강도를 사용함에 따라 치료 결과의 차이는 수년 전만큼 크지 않습니다. 감마 나이프는 머리와 목의 일부를 높은 강도와 ​​정밀도로 잘 처리하지만 나머지 신체 부위는 리낙으로 처리해야합니다.

Elekta는 Leksell Gamma Knife (LGK)의 세 가지 변형을 판매합니다.

• Leksell Gamma Knife Lightning ( 2020 년 5 월 12 일 출시 )
• Leksell Gamma Knife 아이콘 ( 2015 년 출시 )
• Leksell Gamma Knife Perfexion ( 2006 년 출시 )

Versa HD는 높은 정밀도로 높은 선량을 전달하는 데 매우 뛰어나서 Elekta는 "Stereotactic Radiosurgery"범주에서도이를 계산하므로 2013 년에 도입되었습니다 (위 참조).

이 범주에는 Elekta Axesse ( 2006 년에 도입 됨 ) 도 포함됩니다 . Elekta는 보통 그 자체를 강조하지는 않지만, 우리는 3 년 전에 도입 된 Elekta Synergy의 일종의 추가 개발 / 개선 / 적응 버전으로 간주합니다 (위 참조).

"방사선 요법"과 "Stereotactiv Radiosurgery"사이의 경계는 약간 유동적이지만 적어도 Elekta Harmony Pro는 두 범주 모두에 배치 될 것이라고 생각합니다.

근접 치료에 대해 간단히

근접 치료 (근접 치료)는 Elekta가 2011 년 Nucletron 인수를 통해 입력 한 영역입니다 ( 보도 자료 참조 ).

또한 방사선 요법이지만, 방사선이 외부 ( "외부")에서 전달되어 종양에 집중되는 대신 방사선원이 종양에 도입되어 그 자리에서 방사선을 방출합니다 ( "내부"). 특정 암에 적합한 기술입니다. 방사선원은 감마 나이프에서와 같이 cobalt-60입니다. 이 경우 쌀알만한 크기로 일정한 시간 동안 방사선을 방출하는 정확한 위치까지 일종의 호스를 통과하여 철수합니다.

방사선원을 캡슐화하여 환자에게 전달하는 Elekta의 소위 충전기를 Elekta Flexitron이라고합니다. 소스가 올바른 위치에 도달하기 위해 환자와 관련하여 사용되는 관련 어플리케이터도 있습니다.

Elekta Harmony에 대한 추가 정보

지금까지 Elekta Harmony에서 사용할 수있는 정보는 비교적 제한적입니다.
소개의 보도 자료는 다음과 같습니다. pdf

2020 년 9 월 15 일 소개에서 상영 된 소개 영상입니다.

여기에서 Elekta에 대해 자세히 알아보십시오 .

8 월 26 일에 발표 된 2020/21 Q1 이후 Murgata의 보고서 코멘트를 읽어보십시오 .

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www.aktiespararna.se/nyheter/elekta-introduces-new-radiotherapy-solution-help-address-worldwide-cancer-burden

www.elekta.com/pressreleases/595177B747F76160/elekta-introduces-new-radiotherapy-solution-to-help-address-worldwide-cancer-burden

findyourbalance.elekta.com/

새로운 CT 스캔 방법으로 방사선 노출 감소

새로운 UCL 연구에 따르면 전체 X 선 빔을 얇은 빔렛으로 분할하는 CT 스캔 기술은 훨씬 감소 된 방사선 량으로 동일한 이미지 품질을 제공 할 수 있습니다.

(a) 사이클로이드 컴퓨터 단층 촬영의 개략도 (축척이 아님, 위에서 본 것); 검출기 앞에 빔 스톱 어레이를 추가하면 설정이 에지 조명 X 선 위상차 이미징 장치로 변환됩니다. (b) 회전 전용 체계를위한 사이 노 그램 샘플링 그리드. (c) 사이클로이드 방식에 대한 사이 노 그램 샘플링 그리드. 그리드는 하나의 마스크 기간과 회전 각도의 하위 집합에 대해 표시됩니다. 비어있는 원과 채워진 원의 조합은 미세한 측면 샘플링 (디더링 필요)을 통해 얻을 수있는 그리드를 보여줍니다. 채워진 원은 디더링없이 샘플링 된 데이터를 보여줍니다.

2020 년 7 월 24 일 — 새로운 UCL 연구 에 따르면 전체 X- 선 빔을 얇은 빔렛으로 분할하는 컴퓨터 단층 촬영 (CT) 스캔 기술은 훨씬 감소 된 방사선 량으로 동일한 품질의 이미지를 제공 할 수 있습니다 .

마이크로 CT 스캐너의 작은 샘플에서 입증 된이 기술은 잠재적으로 의료용 스캐너에 적용될 수 있으며 매년 수백만 명의 사람들이 노출되는 방사선의 양을 줄이는 데 사용될 수 있습니다.

CT 스캔은 신체 내부의 매우 정확한 단면보기를 생성하는 X 선의 한 형태입니다. 치료를 안내하고 암 및 기타 질병을 진단하는 데 사용됩니다.

과거 연구에 따르면 CT 스캔은 고 에너지 파장이 DNA를 손상시킬 수 있기 때문에 평생 암 위험을 약간 증가시킬 수 있습니다. 세포가이 손상을 복구하지만 때로는 이러한 복구가 불완전하여 나중에 DNA 돌연변이가 발생합니다.

에 발표 된 새로운 연구에서  체육 검토 적용 , 연구자들은 X 선 빔을 통해 작은 슬릿 마스크를 배치 빔렛에 빔을 파괴. 그런 다음 이미지화되는 샘플을 사이클로이드 운동으로 이동하여 전체 물체가 빠르게 조사되도록했습니다. 즉, 물체의 일부가 누락되지 않았습니다.

연구진은이 새로운 기술을 전체 빔이 조사 될 때 샘플이 회전하는 기존의 CT 스캔 방법과 비교하여 상당히 감소 된 선량으로 동일한 품질의 이미지를 제공한다는 사실을 발견했습니다.

Charlotte Hagen , Ph.D. 이 논문의 첫 번째 저자이자 UCL Advanced X-Ray Imaging Group의 일원 인 (UCL Medical Physics & Biomedical Engineering)은 다음과 같이 말했습니다. 의료 연구를위한 새로운 가능성을 가지고 있으며, 의료용 스캐너에 사용하도록 조정할 수있어 많은 국가에서 사람들의 주요 방사선원을 줄이는 데 도움이 될 수 있다고 믿습니다. "

NHS에서는 매년 약 5 백만 번의 CT 스캔이 수행됩니다. 미국에서 연간 CT 스캔 횟수는 8 천만 건 이상입니다. CT 스캔은 미국인 전체 방사선 노출의 1/4을 차지하는 것으로 생각됩니다.

기존의 CT 스캔에는 환자 주위를 회전하는 X- 레이 빔이 포함됩니다. 새로운 "사이클로이드"방법은이 회전을 동시에 뒤로 및 앞으로 이동하는 동작과 결합합니다.

빔렛을 사용하면 스캐너의 일부가 X- 레이의 정보를 "읽는"부분이 정보의 출처를보다 정확하게 찾을 수 있으므로보다 선명한 이미지 해상도를 얻을 수 있습니다.

이 논문의 선임 저자 인 Sandro Olivo (UCL Medical Physics & Biomedical Engineering) 교수는 "이 새로운 방법은 두 가지 문제를 해결합니다. 선량을 줄이는 데 사용할 수 있지만 동일한 선량으로 배치하면 해상도를 높일 수 있습니다. 이미지.

"이는 다른 크기의 조리개를 가진 마스크를 사용하여 이미지의 선명도를 쉽게 조정할 수있어 유연성을 높이고 스캐너 하드웨어의 제약으로부터 해상도를 해방 할 수 있음을 의미합니다."

www.itnonline.com/content/new-ct-scan-method-lowers-radiation-exposure

診療放射線技師国家試験の施行

診療放射線技師法（昭和26年法律第226号。以下「法」という。）第18条の規定により、第73回診療放射線技師国家試験を次のとおり施行する。

令和２年９月１日　厚生労働大臣　加藤　勝信

新型コロナウイルス感染拡大防止の観点から、郵送による手続きを推奨しています。

1 試験期日

令和３年２月18日（木曜日）

2 試験地

北海道、宮城県、東京都、愛知県、大阪府、広島県、香川県及び福岡県
ただし、行政事務の簡素合理化及び整理に関する法律（昭和58年法律第83号。以下「58年改正法」という。）による改正前の診療放射線技師及び診療エツクス線技師法（昭和26年法律第226号。以下「旧法」という。）に定める診療エツクス線技師試験（以下「診療エツクス線技師試験」という。）又は法附則第７項の規定による試験（以下「特例試験」という。）に合格した者であって、受験願書にその旨を記載し、試験科目の免除を受けて診療放射線技師国家試験を受けようとするものについては、東京都に限る。

3 試験科目

基礎医学大要、放射線生物学（放射線衛生学を含む。）、放射線物理学、放射化学、医用工学、診療画像機器学、エツクス線撮影技術学、診療画像検査学、画像工学、医用画像情報学、放射線計測学、核医学検査技術学、放射線治療技術学及び放射線安全管理学
ただし、２のただし書に該当する者については、次の科目を免除する。
基礎医学大要、放射線生物学（放射線衛生学を含む。）、放射線物理学、医用工学、エツクス線撮影技術学、画像工学、放射線計測学及び放射線安全管理学

4 受験資格

1. (1)学校教育法（昭和22年法律第26号）第90条第１項の規定により大学に入学することができる者（法第20条第１号の規定により文部科学大臣の指定した学校が大学である場合において、当該大学が学校教育法第90条第２項の規定により当該大学に入学させた者又は法附則第11項の規定により学校教育法第90条第１項の規定により大学に入学することができる者とみなされる者を含む。）であって、文部科学大臣が指定した学校又は都道府県知事が指定した診療放射線技師養成所において、３年以上診療放射線技師として必要な知識及び技能の修習を終えたもの（令和３年３月15日（月曜日）までに修業し、又は卒業する見込みの者を含む。）
2. (2)外国の診療放射線技術に関する学校若しくは養成所を卒業し、又は外国で法第３条の規定による免許に相当する免許を受けた者であって、厚生労働大臣が（１）に掲げる者と同等以上の学力及び技能を有するものと認めたもの  詳細はこちらへ
3. (3)58年改正法の施行の際（昭和59年10月１日）現に診療エツクス線技師又は診療エツクス線技師試験を受けることができた者であって、旧法第20条に規定する文部大臣が指定した学校又は厚生大臣が指定した診療放射線技師養成所において、１年以上診療放射線技師として必要な知識及び技能の修習を終えたもの（58年改正法の施行の際現に修習中の者であって、同法施行後にその修習を終えたものを含む。）

5 受験手続

1. (1)試験を受けようとする者は、次の書類等を提出すること。
   • アすべての受験者が提出する書類等
     • (ア)受験願書
       診療放射線技師法施行規則（昭和26年厚生省令第33号）第３号書式により作成するとともに、受験願書に記載する氏名は、戸籍（中長期在留者については在留カード又は住民票、特別永住者については特別永住者証明書又は住民票、短期在留者については旅券その他の身分を証する書類）に記載されている文字を使用すること。
       なお、２のただし書に該当する者にあっては、診療エツクス線技師試験（特例試験を含む。以下同じ。）に合格している旨を、受験願書の受験地の下に記載すること。
     • (イ)写真
       出願前６月以内に脱帽正面で撮影した縦６センチメ－トル、横４センチメ－トルのもので、その裏面に撮影年月日及び氏名を記載し、厚生労働省又は診療放射線技師国家試験運営本部事務所若しくは診療放射線技師国家試験運営臨時事務所において交付する受験写真用台紙に貼り付けた上、同台紙に所定の事項を記入して提出すること。
       なお、写真の提出に当たっては、卒業し、若しくは在籍している学校若しくは診療放射線技師養成所又は診療放射線技師国家試験運営本部事務所若しくは診療放射線技師国家試験運営臨時事務所において、その写真が受験者本人と相違ない旨の確認を受けること。

       ※郵送により本人確認を受ける際は、写真が付してある身分証明書等（コピー不可。個人番号カード不可）及び（ウ）とは別に返信用封筒（郵便番号、宛先及び宛名を記載し、身分証明書等の返送に必要な郵便切手を貼り付け、書留の表示をしたもの）を同封すること。

     • (ウ)返信用封筒
       縦23.5センチメートル、横12センチメートルのもので、表面に、郵便番号及び宛先を記載し、529円（定形郵便94円+一般書留435円）の郵便切手を貼り付け、書留の表示をすること。
   • イ４の（１）又は（３）に該当する者が提出する書類
     • (ア)修業証明書若しくは修業見込証明書又は卒業証明書若しくは卒業見込証明書
       　この場合、修業見込証明書又は卒業見込証明書を提出した者にあっては、令和３年３月15日（月曜日）午後２時までに修業証明書又は卒業証明書を提出すること。当該期日までに提出がなされないときは、当該受験は原則として無効とする。
     • (イ)２のただし書に該当する者にあっては、診療エツクス線技師免許証の写し（診療放射線技師国家試験運営本部事務所若しくは診療放射線技師国家試験運営臨時事務所又は都道府県医務主管課若しくは保健所に当該免許証の原本を提示し、原本照合を受けたもの）又は診療エツクス線技師試験の合格証書の写し（診療放射線技師国家試験運営本部事務所又は診療放射線技師国家試験運営臨時事務所に当該証書の原本を提示し、原本照合を受けたもの）若しくは合格証明書
   • ウ４の（２）に該当する者が提出する書類
     　診療放射線技師国家試験受験資格認定書の写し（診療放射線技師国家試験運営本部事務所又は診療放射線技師国家試験運営臨時事務所に当該認定書の原本を提示し、原本照合を受けたもの）
2. (2)受験に関する書類の受付期間、提出場所等
   • ア受験に関する書類は、令和２年12月14日（月曜日）から令和３年１月４日（月曜日）までに提出すること。
   • イ受験に関する書類を郵送する場合の提出先は、診療放射線技師国家試験運営本部事務所とする。
   • ウただし、下記に掲げる診療放射線技師国家試験運営臨時事務所においては、受験に関する書類を直接持参する場合について、その提出を受け付けることとする。
     北海道　ランスタッド・札幌支店
     宮城県　ランスタッド・仙台支店
     東京都　ランスタッド・試験監督事業部
     愛知県　ランスタッド・名古屋伏見事業所
     大阪府　ランスタッド・難波支店
     広島県　ランスタッド・広島支店
     香川県　ランスタッド・高松支店
     福岡県　ランスタッド・福岡支店
     沖縄県　人材派遣センターオキナワ
   • エ受験に関する書類を直接持参する場合の受付時間は、アの期間中毎日（土曜日、日曜日その他の行政機関の休日を除く。）午前９時から午前12時までと午後１時から午後５時までとする。
   • オ受験に関する書類を郵送する場合は、書留郵便をもって送付すること。この場合、令和３年１月４日（月曜日）までの消印のあるものに限り受け付ける。
   • カ受験に関する書類を受理した後は、受験に関する書類の返還及び受験地の変更は認めない。
3. (3)試験手数料
   • ア試験手数料は、11,400円とし、試験手数料の額に相当する収入印紙を受験願書に貼ることにより納付すること。この場合、収入印紙は消印しないこと。
   • イ受験に関する書類を受理した後は、試験手数料は返還しない。
4. (4)受験票の交付
   受験票は、郵送により交付する（令和３年１月下旬発送予定）。なお、令和３年２月４日（木曜日）までに受験票が到着しない場合は、診療放射線技師国家試験運営本部事務所に問い合わせること。

6 合格者の発表

試験の合格者は、令和３年3月23日（火曜日）午後2時に厚生労働省ホームページの資格・試験情報のページにその受験地及び受験番号を掲載して発表する。

7 受験に伴う配慮

視覚、聴覚、音声機能又は言語機能に障害を有する者で受験を希望するものは、令和２年11月27日（金曜日）までに診療放射線技師国家試験運営本部事務所に「国家試験の受験に伴う配慮事項申請書」 [82KB]を用いて申し出ること。申し出た者については、受験の際にその障害の状態に応じて必要な配慮を講ずること がある。

8 手続及び問い合わせ先

1. (1)試験に関する手続及び問い合わせ先は下記のとおりとする。
   診療放射線技師国家試験運営本部事務所
   東京都墨田区江東橋２丁目２番３号
   倉持ビルディング第２ビル６階
   郵便番号　130-0022
   電話番号　03（6659）9687
2. (2)５の(２)のアの期間に、受験に関する書類を直接持参する場合の提出先は下記の試験地を管轄するいずれかの診療放射線技師国家試験運営臨時事務所とする。試験地診療放射線技師国家試験運営臨時事務所北海道宮城県東京都愛知県大阪府広島県香川県福岡県

    

   ランスタッド・札幌支店　国家試験係 北海道札幌市中央区北四条西４丁目１番３号　 伊藤ビル５階

   ランスタッド・仙台支店　国家試験係 宮城県仙台市青葉区中央１丁目２番３号　 仙台マークワン15階

   ランスタッド・試験監督事業部　　国家試験係 東京都墨田区江東橋２丁目２番３号　 倉持ビルディング第２ビル６階

   ランスタッド・名古屋伏見事業所　国家試験係 愛知県名古屋市中区栄1丁目24番15号 JPR名古屋伏見ビル２階

   ランスタッド・難波支店　国家試験係 大阪府大阪市浪速区難波中２丁目10番70号　 パークスタワー10階

   ランスタッド・広島支店　国家試験係 広島県広島市中区本通６番11号 明治安田生命広島本通ビル８階

   ランスタッド・高松支店　国家試験係 香川県高松市番町１丁目６番８号 高松興銀ビル８階

   ランスタッド・福岡支店　国家試験係 福岡県福岡市中央区天神１丁目６番８号 天神ツインビル９階

   人材派遣センターオキナワ　国家試験係 沖縄県那覇市久茂地１丁目７番１号　 琉球リース総合ビル９階

9 受験願書等の請求方法について（受験願書配布時期　令和２年10月下旬以降）

受験願書を含め、受験手続に必要な書類は各学校養成所において入手する方法の他に、下記の方法により、診療放射線技師国家試験運営本部事務所若しくは診療放射線技師国家試験運営臨時事務所又は厚生労働省からも入手することができる。

１．郵送による請求

下記要領1～3により、診療放射線技師国家試験運営本部事務所（請求先住所等は8の（１）のとおり）又は厚生労働省医政局医事課試験免許室宛て請求すること。
なお、手元に到着するまで、1週間程度かかることから、早めに請求すること。

要領１　返信用封筒の作成

• 封筒の大きさ
  角２（縦33cm×横24cm、A４版の用紙が折らずに入るもの）
• 封筒表面には下記(１)～(３)を必ず記載すること。
  1. (1)返信先(請求者)の郵便番号
  2. (2)返信先(請求者)の住所
  3. (3)返信先(請求者)の氏名
  • ＊記載漏れ等がある場合には返信できないこともあるので注意すること。
• 封筒に140円切手を貼付すること（普通郵便物、定形外郵便物、100gまで）（１部、60g程度）。なお、速達郵便で請求する場合は430円切手を貼付すること。

要領２　下記(１)(２)を明記した請求用紙の作成

1. (1)職種（診療放射線技師）を明記すること。
2. (2)請求者の連絡先（自宅電話番号、携帯番号等）を明記すること。

• ＊メモ用紙等で作成して差し支えないが、記載漏れ等がある場合には返信できないこともあるので注意すること。

要領３　要領１により作成した返信用封筒及び要領２により作成した請求用紙の郵送

• 要領１により作成した返信用封筒と要領２により作成した請求用紙を封筒に入れ、診療放射線技師国家試験運営本部事務所又は厚生労働省医政局医事課試験免許室宛て請求すること。作成した返信用封筒は折り曲げて差し支えない。郵送する封筒の大きさは問わない。ただし、切手料金不足があった場合は、受領できないことがあるので注意すること（普通郵便物、定形郵便物、50gまで、94円切手）。

以下の資料を送付するので、受領後、送付物を確認すること。

1. (1)受験願書
2. (2)受験要領
3. (3)受験写真用台紙

２．窓口での請求

診療放射線技師国家試験運営臨時事務所（所在地は8の（2）のとおり）又は厚生労働省の受付窓口（医政局医事課試験免許室）にて、希望する職種（診療放射線技師）について必要部数を請求すること。
ただし、庁舎へ入館する際に写真付身分証の提示が必要になる場合がある。また、中央合同庁舎第5号館に入館の際は訪問先の担当職員への事前登録と、写真付身分証が必要になるので注意すること。
窓口は行政機関の休日を除く、午前９時から午前12時までと午後１時から午後５時までであること。
また、駐車場は利用できないため他の交通機関を利用すること。

10 災害等の対応について

災害等によって国家試験の時間に変更が生じた場合は、厚生労働省ホームページに掲載する。

11 試験委員

委員名簿 [38KB]

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